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健康教育
【妇幼科普】关于孕期高血糖的问答

问题:

我产检时血糖高怎么办,胎儿很危险吗?

答:

1、孕期血糖高是会对母儿造成不良影响、增加其他并发症的发生的;

2、把血糖控制在大致正常范围,这个影响就很小了;

3、血糖的控制大多数(90%以上)通过孕期合理的膳食和运动就可以达到目标;

4、少部分血糖控制不理想,才考虑加用胰岛素;

5、糖尿病门诊、营养指导门诊会给您提供专业的饮食指导和血糖监测指导。

问题:

我糖耐量不正常,会不会是没测准,过几天复查糖耐量可以吗?

答:

1、不要纠结于糖尿病的诊断,要关注以后孕期的血糖情况;

2、后期血糖水平是对母儿影响的关键。血糖目前正常的孕妇如后期不注意饮食、活动等,母儿的危害同样存在。

3、可能的情况下在行糖耐量检查之前尽量排除一些干扰因素,参照医院提供的糖耐量检测告知单,前三日应正常饮食,抽血前空腹8-14小时,葡萄糖水在5分钟左右喝完,无应用激素类药物等。

问题:患了妊娠期糖尿病,就是要少吃东西吗?

答:

1、错误,医生从来不会简单告知您少吃、不吃东西,而是均衡膳食、合理营养,三大营养素蛋白质、脂肪、糖类都必须的;

2、低血糖同样会造成母儿危害,糖分摄入过低反而会导致体内脂肪过度利用,发生酮症(比如尿中出现酮体阳性);

3、初步的原则是参照中国孕妇孕期膳食宝塔进行饮食,进一步的指导由营养师给您提供具体食谱。


问题:血糖控制越低越好吗,怎么样算控制理想?

答:

1、血糖的标准一般要求空腹或餐前低于5.6 mmol/L(部分标准严格的要求 低于5.3mmol/L),餐后2小时血糖低于 6.7mmol/L。

2、空腹血糖一般不宜低于4.0mmol/L,餐后2小时血糖不宜低于5mmol/L。

3、严格的标准要求每3-5日进行一次血糖轮廓的监测(空腹血糖及三餐前后),不过临床上对没有应用胰岛素、血糖升高不是特别高的可能监测频率会低一点,一般根据医生的个人经验决定。

(对于控制平稳的,我个人可能让孕妇每周监测一次餐后血糖和尿常规,定期监测糖化血红蛋白)

4、血糖的控制能有90%以上监测的时候达标就可以接受。

5、血糖监测中要注意检测尿常规,尿中不应该有尿酮体。


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